摘要: 目的采用冠状动脉造影（CAG）结合测定患者血浆炎症标志物水平,初步探讨中医络风内动证的病变特征和炎症机制。方法入选CAG显示为单支血管病变的冠心病患者120例,按中医辨证分为血瘀证组（30例）、痰阻血瘀证组（30例）和络风内动证组（60例）。采用酶联免疫吸附法测定患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）、金属基质蛋白酶-2,-9（MMP-2,MMP-9）、CD40配体（CD40L）和妊娠相关蛋白-A（PAPP-A）水平。使用软件包SPSS11.0对3组资料进行统计学处理。结果络风内动证组血管狭窄程度以95%⁹9%为主,主要表现ACC/AHA的B2、C型病变以及Levin分型的II型病变,与血瘀证组和痰阻血瘀证组比较差异显著（P<0.05）。络风内动证组患者血浆MMP-2、MMP-9和PAPP-A水平均显著高于血瘀证组（P<0.01）和痰阻血瘀证组（P<0.05）。络风内动证组线性相关分析表明:MMP-2与hs-CRP（r=0.486,P<0.05）、PAPP-A（r=0.544,P<0.05）均呈显著正相关,CD40L与PAPP-A也呈显著正相关（r=0.766,P<0.01）。结论络风内动证组与其它证组相比,患者冠状动脉病变严重而复杂,血浆炎症标志物水平高。