摘要: 目的观察冠心病介入治疗患者的氯吡格雷抵抗的发生率及相关因素。方法利用比浊法测定5μmol/L二磷酸腺苷（adenosine diphosphate,ADP）诱导的血小板聚集率（platelet aggregation rate,PAR）来判定是否发生氯吡格雷抵抗,并将研究对象按是否发生抵抗分组,按病例对照研究方法分析相关因素。结果冠心病患者介入治疗后氯吡格雷抵抗的发生率为24.3%。抵抗组与非抵抗组比较发现胰岛素抵抗指数（HOMA-IR,5.3±3.3vs3.5±2.9,P<0.01）、总胆固醇（5.3±1.6）mmol/Lvs（4.7±1.0）mmol/L,P<0.05)及冠脉病变程度（65±53）分vs（31±29）分,P<0.01)有统计学意义。结论氯吡格雷抵抗的发生率24.3%,胰岛素抵抗、总胆固醇和冠脉病变程度可能是其相关因素。