摘要: 目的观察电视胸腔镜下实施犬心脏手术术后其肺组织的损伤情况。方法将30只健康幼龄犬,体质量10¹5 kg,随机分成3组（每组10只）,常规开胸组（A组）:按常规建立体外循环;胸腔镜组（B组）:经股动脉、股静脉插管后建立体外循环,对照组（C组）:麻醉后接呼吸机不开胸。将3组分别于麻醉诱导后（T1）、主动脉开放后30min（T2）、主动脉开放后60 min（T3）、主动脉开放后90 min（T4）时,测定血流动力学、肺顺应性、气道阻力及动脉血气分析,并根据公式计算动脉-肺泡氧分压比率（PaO2/PAO2）、肺血管阻力指数（PVRI）、氧合指数（OI）等指标。术后测定各组肺组织的含水量（W/D）、丙二醛（MDA）含量,并进行病理分析。结果术后各时间点,B组较A组的气道阻力、PVRI略高;肺顺应性、PaO2/PAO2、OI略低,但两组相比较无显著统计学差异。术后两组W/D、MDA的含量均增高,B组略高于A组,但统计学分析无显著意义。C组各指标无明显差异,与两手术组比较,气道阻力、PVRI、W/D、MDA较低,肺顺应性、PaO2/PAO2、OI较高,有显著统计学意义。病理分析:B组肺泡结构破坏,肺组织有中性粒细胞浸润,间质水肿,与A组相近,C组肺组织结构未见异常。结论小儿胸腔镜体外循环心脏手术术后,对肺组织的影响与常规体外循环近似。