不稳定型心绞痛患者心脏局部内皮祖细胞数量及功能的变化

摘要: 目的观察不稳定型心绞痛（UA）患者外周循环及心脏局部内皮祖细胞（EPCs）数量及功能的改变。方法27例UA患者均经冠状动脉造影（CAG）证实有明显冠状动脉狭窄,20例对照组患者经临床检查和CAG排除冠心病。密度梯度离心法从外周循环及冠状窦获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板,培养14 d后贴壁细胞进行细胞化学分析。激光共聚焦显微镜鉴定FITC-UEA-I和DiI-acLDL双染色阳性细胞为正在分化的EPCs。采用二苯基四氮唑嗅盐比色法、改良的Boyden小室和黏附能力测定实验观察EPCs的增殖能力、迁移能力和黏附能力。结果①与对照组比较,UA患者外周循环及心脏局部EPCs数量均明显减少,EPCs的黏附、迁移及增殖能力也显著受损（P<0.01）。②UA患者冠状窦EPCs的数量增加,黏附和增殖能力较外周循环有所下降（P<0.05）,迁移能力无明显差别。结论UA患者心脏局部EPCs的数量下降和功能降低,提示冠状动脉内皮损伤后修复能力低下,可能与病情加重有关。