摘要: 目的探讨血液透析患者自体动静脉内瘘（AVF）瘘口直径对心脏功能的影响及相关关系。方法以54例接受AVF制作的血液透析患者为研究对象,根据术后彩色多普勒超声所测得的瘘口直径（AVFD）,将患者分为A组11例（直径2.0².9 mm）;B组27例（直径3.0³.9 mm）;C组16例（直径4.0⁴.9 mm）。每组患者手术前、术后行心脏彩色多普勒超声检查,观察并严格记录心排出量（CO）、心脏指数（C I）、射血分数（EF）、动静脉内瘘血流量（AVFB）,分析3组不同AVFD对血液透析患者心脏功能的影响及相关性。结果3组患者AVF术后CO、C I值比术前显著增高（P<0.01）,而EF值术前、术后变化不明显。3组患者的AVFB、AVFD与CO差值（△CO）、C I差值（△C I）呈直线正相关（r=0.518,P<0.05）。A、B、C 3组AVFB、△CO、△C I随AVFD增大而递增,且相互间存在显著差异（P<0.05）。结论血透患者AVF瘘口直径大小与心脏功能的变化密切相关,适当的瘘口直径对于减小AVF对心功能的影响,以保持AVF血流长期通畅至关重要。