摘要: 目的采用2′脱氧5-氮杂胞苷（5-aza-CdR）诱导的骨髓间充质干细胞（MSCs）移植于心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌中,评价其存活、分化及对心功能的影响。方法将经5-aza-CdR（0.3μmol/L）两次诱导,溴氮胞苷标记的第2代大鼠MSCs植入心肌梗死后10 d心力衰竭大鼠心肌疤痕中,同时以植入无血清培养基（DMEM）的大鼠为对照。移植前及移植后1月,通过检测左室射血分数（LVEF）等超声指标研究其对心功能的影响;应用双重免疫组化及电镜观察研究MSCs在心肌梗死区的存活和分化。结果移植后1月,MSCs组大鼠心功能LVEF=（83±8）%,n=13较DMEM组LVEF=（47±12）%,n=12显著改善（P<0.01）;并且较移植前LVEF=（64±10）%,n=13也有显著提高（P<0.01）。移植的MSCs能在心肌及疤痕中存活,并向心肌细胞分化,Tropon inT及Connex-in43阳性。MSCs有肌丝形成,并与周围心肌细胞紧密连接,类似闰盘。结论经5-aza-CdR诱导的MSCs移植后1月,能在心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌及疤痕中存活并向心肌细胞分化,且可改善大鼠的心功能。