QTVI结合小剂量多巴酚丁胺负荷试验检测存活心肌的评估

摘要: 目的:应用定量组织多普勒速度成像（QTVI）结合小剂量多巴酚丁胺负荷试验（LDDS）评价存活心肌。方法:结扎犬LCX建立急性心肌梗死模型,分别于LDDS前、后记录心尖3个切面组织多普勒图像,根据QTVI在负荷前后变化特征确定存活心肌,并与三苯四氮唑溶液（TTC）染色及心肌声学造影对照。结果:LDDS前,存活心肌与非存活心肌节段间收缩期峰值速度（Vs）和收缩期最大位移（D s）比较无显著性差异（P>0.05）,LDDS后与LDDS前相比,存活心肌节段的室壁Vs及D s显著升高（P<0.01）,无存活心肌室壁Vs及D s变化无统计学意义（P>0.05）,LDDS中以负荷前后收缩期速度变化差值（△Vs）>0.66 cm/s作为截断值判断存活心肌的敏感性83%,特异性87%,以负荷前后收缩期位移变化差值（△D s）>0.61 mm作为截断值判断存活心肌的敏感性为80%,特异性为89%。结论:应用QTVI与LDDS结合,可以检测梗死区的存活心肌。