摘要: 目的:比较伊贝沙坦与培哚普利对充血性心力衰竭（CHF）患者血清肿瘤坏死因子α（TNFα）、白细胞介素6（IL6）、血浆血管紧张素II（AngII）的影响。方法:测定健康对照者38例和CHF患者83例治疗前、后TNFα、IL6和AngII浓度。CHF患者83例随机分为伊贝沙坦组（n=43）和培哚普利组（n=36）,4例不能耐受而退出。治疗前及治疗后8周用彩色多普勒二维超声显像仪测定左心室射血分数（LVEF）。结果:CHF组血清TNFα、IL6和血浆AngII水平显著高于健康对照组（P<0.01）。血清TNFα、IL6水平与CHF的原发病无相关,而与LVEF呈负相关（r=-0.56,r=-0.60,P<0.01）,伊贝沙坦组、培哚普利组治疗8周后TNFα、IL6水平显著下降,伊贝沙坦降低IL6较培哚普利显著（P<0.05）,LVEF显著提高（P<0.05）。结论:CHF患者血清TNFα、IL6、AngII水平显著升高,且与LVEF呈负相关。伊贝沙坦及培哚普利具有降低血清TNFα、IL6水平及改善LVEF的作用。伊贝沙坦降低IL6较培哚普利显著,且耐受性好。