摘要: 目的 :研究非常规方法选择 Amplatzer房间隔缺损封堵器的可行性。方法 :患者 15 8例 ,年龄 1～ 6 5 （2 7士 19）岁。其中常规组 4 1例 ,非常规组 117例。非常规组按照选择封堵器的最终依据不同 ,分为 3组。A组 :33例 ,根据食道超声心动图 （TEE）测量的 ASD最大径直接选择封堵器 ;B组 :4 6例在经胸超声心动图 （TTE）监测指导下球囊充盈测量 ASD伸展径 （BSD） ,根据 BSD选择封堵器 ;C组 :38例 ,根据 TTE测量的 ASD最大径直接选择封堵器。结果 :各组患者 ASD的边缘、大小和选择封堵器的大小之间均无显著性差异 （P>0 .0 5 ）。各组技术成功率均为10 0 %。非常规各组完全闭合率与常规组无显著性差异 （P>0 .0 5 ） ,但手术操作时和 （或 ）透视时间均明显短于常规组 （P<0 .0 1）。结论 :非常规法选择 Amplatzer封堵器对大部分 ASD介入治疗是安全可行的。对于房缺周缘较长、较硬者 ,及边缘为硬缘和极软缘组成而剔除极软缘者 ,TEE或 TTE可直接指导 Amplatzer封堵器型号的选择。对于房缺缘较软者 ,应结合球囊测量房缺伸展径选择封堵器