摘要: 目的 :分析风湿性心脏病 （RHD）慢性心房颤动 （AF）患者左心房大小和 AF病史长短与射频迷宫手术治疗AF疗效的关系。方法 :所有患者术前均做超声心动图检查左心房内径 ,询问 AF病史 ,按射频消融迷宫手术疗效分组比较。结果 :手术后恢复窦性心律 （恢复组 ）患者和未恢复窦性心律 （未恢复组 ）患者 AF病史长短和左心房大小有显著差异 （3.8± 3.2年 vs11.1± 8.7年 ,66± 10 mm vs82± 13m m,均 P<0 .0 1） ;AF病史≥ 3年的患者 AF转复率明显低于 AF病史 <3年的患者 （72 % vs96% ,P<0 .0 1） ;左心房长径≥ 70 mm患者 AF转复率明显低于左心房长径 <70 mm的患者 （62 % vs95 % ,P<0 .0 1）。结论 :AF病史长短和左心房大小明显影响射频迷宫手术的治疗效果 ,AF病史越长、左心房越大手术效果越差