经食管超声心动图检测左心耳功能评估非风湿性房颤的栓塞危险性

摘要: 目的 :探讨经食管超声心动图（TEE）测定左心耳（L AA ）功能用于评估非风湿性心房颤动（房颤）患者栓塞危险性的价值。方法 :46例非风湿性房颤患者同时接受常规经胸超声心动图（TTE）及 TEE检查。根据 TEE测定的L AA血流排空速率将患者分为低流速组（<2 5 cm/ s,n=18）和高流速组（≥ 2 5 cm/ s,n=2 8） ,对两组间心房血栓和左房自发性超声对比现象（L ASEC）检出率及其它预示栓塞危险性的临床 ,TTE指标进行对比分析。结果 :低流速组心房血栓及 L ASEC检出率显著高于高流速组（P<0 .0 1）。L AA面积扩大与其排空速率降低密切相关（r=- 0 .5 44 ,P<0 .0 1）。继往栓塞事件、左室功能不全和左房扩大均以低流速组明显（P<0 .0 5 ） ,而年龄、高血压病史、糖尿病病史在两组间未存在显著差异（P>0 .0 5 ）。结论 :TEE测定左心耳功能有助于区分非风湿性房颤患者中的栓塞高危人群。