周晓东, 刘翠华, 朱妙章, 钱蕴秋, 郜发宝, 臧益民. 犬不同冠脉狭窄部位和心肌缺血范围对左室收缩功能的影响[J]. 心脏杂志, 2000, (06). DOI: 10.13191/j.chj.2000.06.18.zhouxd.007
    引用本文: 周晓东, 刘翠华, 朱妙章, 钱蕴秋, 郜发宝, 臧益民. 犬不同冠脉狭窄部位和心肌缺血范围对左室收缩功能的影响[J]. 心脏杂志, 2000, (06). DOI: 10.13191/j.chj.2000.06.18.zhouxd.007

    犬不同冠脉狭窄部位和心肌缺血范围对左室收缩功能的影响

    • 摘要: 目的 :观察犬不同冠脉狭窄部位和心肌缺血范围对左室收缩功能的影响。方法 :2 0只杂种犬 ,静脉注射苯巴比妥钠常规麻醉。左侧开胸 ,分离心包并做一心包吊床。微米缩窄器和电磁流量计探头分别环绕放置在左前降支(L AD)和左旋支 (L CX)的不同部位 ,造成冠脉重度狭窄 (冠脉血流量 CBF减少 70 %~ 80 % )。采用二维超声心动图定量观察心肌缺血的范围。10只犬在静息情况下 ,采用选择性冠脉造影 ,观察心肌缺血区 ,并与相应冠脉供血区作对比研究。结果 :严重冠脉狭窄后室壁运动异常的圆周范围 (CEWMA)百分比在各短轴切面分布不同。在心底 (二尖瓣口 )切面 :L CX阻塞时 CEWMA占切面圆周的 (5 8± 8) % ,L AD阻塞时 CEWMA占 (18± 6 ) % ;而在心尖平面 :L CX阻塞时 CEWMA占 (36± 6 ) % ,L AD阻塞时 CEWMA占 (5 5± 9) %。L CX近端或两支冠脉狭窄时才出现主动脉最大血流速度 (APV )、射血分数 (EF)和心输出量 (CO)明显减低。单平面观测 ,CEWMA超过 5 5 %时才出现 EF,APV的改变 ,特别是在侧壁节段异常时。结论 :心肌缺血范围与左心收缩功能呈正相关。二维超声心动图是定量检测冠心病左心收缩功能的简便、无创的技术。 

       

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