摘要: 目的 ,研究不同类型冠心病患者发病不同阶段血浆神经肽 Y（NPY）水平的变化 ,探讨其与冠心病心肌缺血的关系。方法 ,选急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定劳力型心绞痛、陈旧性心肌梗死患者各 30余例发病不同阶段血浆 NPY浓度 ,并选 32例健康者作为对照组。结果 ,急性心肌梗死急性期 （2 4h） ,不稳定型心绞痛患者疼痛发作期血浆 NPY水平均明显高于对照组 ,差异非常显著。稳定劳力型心绞痛患者 ,陈旧性心肌梗死患者血浆 NPY水平与对照组比较差异无显著性意义。不稳定型心绞痛患者疼痛发作期血浆 NPY水平高于治疗后 2周病情稳定期 ,差异非常显著 （P<0 .0 1）。急性心肌梗死患者血浆 NPY水平在心梗后 8h左右开始升高 ,2 4h达高峰 （34 6 .2± 5 9.6 pg/ ml） ,7d左右恢复至正常水平 （2 2 8.1± 38.6 pg/ m l）。结论 ,冠心病患者出现心肌急性缺血时 ,血浆 NPY水平升高 ,提示 NPY参与了冠心病患者急性心肌缺血时的病理生理过程 ,NPY可作为观察冠心病患者病情变化的一项指标。