摘要: 目的观察血小板表达的白细胞分化抗原40及其配体系统（CD40-CD40L）在急性冠脉综合征（ACS）患者昼夜节律变化规律及其临床意义。方法选择40例正常对照组,40例不稳定心绞痛（UAP）,30例急性心肌梗死（AMI）患者,在05∶00、10∶00分别抽取肘静脉血2ml,采用流式细胞仪测定血小板CD40、CD40L水平的变化。结果①UAP组和AMI组血小板CD40、CD40L较正常对照组高（P<0.05）;②UAP组和AMI组05∶00CD40L较10∶00高（P<0.05）,对照组两个时间点之间无显著差异;③3组血小板CD40两个时间点均无显著差异。结论ACS血小板表达的CD40及CD40L增高,且血小板CD40L呈现出昼夜节律的变化。