摘要: 目的探讨卡维地洛对慢性心功能不全患者神经激素及肾上腺素受体β1、β2、α1自身抗体的影响。方法60例慢性心功能不全患者随机分为卡维地洛组（36例）和常规治疗组（24例）。常规治疗组应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂。卡维地洛组在此基础上加用卡维地洛。随访半年,超声心动图测定心功能参数,检测血浆去甲肾上腺素（NE）、肾素（PRA）、血管紧张素II（AngII）、醛固酮（ALD）、及对抗心脏β1、β2、α1自身抗体。结果治疗后,卡维地洛组左室舒张末内径和收缩末内径分别为（57±6）mm和（43±6）mm显著低于常规治疗组的（64±5）mm和（52±5）mm（均P<0.01）;左室射血分数为（51±8）%,显著高于常规治疗组的（42±6）%（P<0.01）。治疗后卡维地洛组血浆NE、PRA、AngII、ALD、3种抗体滴度均显著降低（均P<0.01）,且卡维地洛组血浆NE、PRA、AngII、ALD水平、3种抗体滴度也显著低于常规治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论卡维地洛通过阻断神经激素激活及降低心衰患者心脏自身β1、β2、α1受体抗体水平而改善心功能。