不同肌肉松弛药对于先心病患者麻醉诱导时血压和心率的影响

    • 摘要: 目的 :研究不同肌肉松弛药用于先心病患者麻醉诱导时对血压和心率的影响。方法 :48例择期先天性心脏病矫形手术患者 ,心功能 ~ 级 ,随机分为 6组 ,每组 8例。泮库溴铵、阿曲库铵和维库溴铵 (剂量均为 0 .1mg/ kg)分别合用安定 (0 .2 m g/ kg)和小剂量芬太尼 (5 μg/ kg)或大剂量芬太尼 (10 μg/ kg)。记录插管前、后的血压、心率变化。结果 :与小剂量芬太尼合用进行麻醉诱导时 ,泮库溴铵有增快心率作用 (P<0 .0 1) ,对血压影响不明显 ,阿曲库铵有明显减慢心率作用和降压作用 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,维库溴铵有轻度减慢心率作用 (P<0 .0 1) ,对血压影响不大 ;与大剂量芬太尼合用时 ,泮库溴铵对心率的影响不显著 ,并引起血压轻度下降 (P<0 .0 5 ) ,阿曲库铵仍表现明显有减慢心率作用 (P<0 .0 5 ) ,其降压作用的时间有所延长 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,维库溴铵减慢心率作用时间有所延长 (P<0 .0 1) ,并使血压显著下降 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :先心病矫治术麻醉诱导时宜选择泮库溴铵和较小剂量芬太尼 (5μg/ kg)合用 ,可减少诱导时心动过缓的发生率。 

       

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