急性心肌梗死并发泵衰竭的影响因素
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摘要: 目的:探讨急性心肌梗死(AM I)患者并发泵衰竭的影响因素。方法:以1999年4月至2004年7月收住我院冠心病监护病房(CCU)的176例AM I患者为对象,对比分析泵衰竭组(66例)与对照组(110例,无泵衰竭)患者的病史、临床表现、并发症等特点,以Logistic多因素逐步回归分析AM I并发泵衰竭的影响因素。结果:泵衰竭组陈旧性心肌梗死病史、前壁或多部位AM I、肺部湿罗音、白细胞计数≥10×109/L、左心室射血分数≤0.5、肺炎发生率、下壁、侧壁或非Q波AM I、心肌酶峰值、住院期间病死率均与对照组有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。Logistic多因素逐步回归分析表明,陈旧性心肌梗死病史、前壁或多部位AM I、高龄及并发肺炎是AM I患者并发泵衰竭的独立影响因素。结论:AM I患者有陈旧性心肌梗死病史、前壁或多部位AM I、高龄及并发肺炎是AM I并发泵衰竭的独立危险因素。