张玉顺, 代政学, 王垒, 李寰, 张军, 李军. 边缘不足房间隔缺损的介入治疗评价[J]. 心脏杂志, 2005, (03). DOI: 10.13191/j.chj.2005.03.68.zhangysh.031
    引用本文: 张玉顺, 代政学, 王垒, 李寰, 张军, 李军. 边缘不足房间隔缺损的介入治疗评价[J]. 心脏杂志, 2005, (03). DOI: 10.13191/j.chj.2005.03.68.zhangysh.031

    边缘不足房间隔缺损的介入治疗评价

    • 摘要: 目的:探讨用Amplatzer或国产封堵器介入治疗部分边缘缺乏或边缘<5mm房间隔缺损的可行性。方法:ASD伴有部分边缘缺乏或边缘<5mm者176(男72,女104)例,缺损的前缘径0~4mm的患者171例,其中78例仅缺损的前缘径单独不足,43例同时并发缺损的后缘径2~4mm,38例同时并发后缘径不足和下腔静脉缘径2~4mm,12例并发后缘径、下腔静脉缘径不足和后上缘径2~4mm。4例缺损的上腔静脉缘径仅为0~4mm;2例缺损的下腔静脉缘径仅为2mm。同期有309例ASD均伴有足够边缘(>5mm)。结果:176例应用的封堵器大小为6~40(22±11)mm,2例用双伞封堵。术后即刻超声心动图显示完全堵闭率91%(161/176),15例(9%)有微~小量残余分流,术后3d10例(6%)有微~小量残余分流。随访6个月,2例(1%)有微量残余分流,无其他并发症。与同期足够边缘的309例比较,手术成功率和残余分流发生率无显著差别(P>0.05)。结论:用Amplatzer或国产ASD封堵器可以成功地介入治疗伴有前、后、下缘或上缘边径不足5mm的房间隔缺损,其远期临床效果尚待观察。 

       

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