摘要: 目的 :探讨不同剂量卡维地洛 （CAR）对心肌梗死后大鼠心肌细胞凋亡的影响及 CAR治疗充血性心力衰竭（CHF）的作用机制。方法 :将雄性 Waistar大鼠前降支结扎 ,于术后 1周开始分别给予大剂量 CAR（HCAR组 ,6 0mg· kg- 1· d- 1 ）和小剂量 CAR（L CAR组 ,6 m g· kg- 1· d- 1 ）干预 7周 ,观察不同剂量 CAR对大鼠血流动力学参数、心肌细胞凋亡、心肌丙二醛 （MDA）含量和总抗氧化能力 （TAOC）的影响。结果 :CAR可改善心功能指标 ,降低心肌细胞凋亡指数及 MDA浓度 ,上调 TAOC水平 ,其中对心肌细胞凋亡指数 （HCAR组为 4 .6 %± 1.1% ,L CAR组为 8.0 %± 2 .0 % ）、TAOC（HCAR组为 1.92± 0 .2 0 U· mg- 1 ,L CAR组为 1.5 9± 0 .12 U· mg- 1 ）的影响以HCAR组明显。结论 :CAR可有效地减少心肌梗死后心肌细胞凋亡 ,防止 CHF的发生、发展 ,效果以大剂量明显 ,这可能与其维护心肌抗氧化防御系统有关